Polycystiskt ovariesyndrom, eller PCOS, är kopplat till kognitiv försämring, visar studien

By | February 1, 2024

Låt dig inspireras med ett veckosammandrag om hur du lever bra och enkelt. Prenumerera på CNN:s Life, But Better-nyhetsbrev för information och verktyg utformade för att förbättra ditt välbefinnande..



cnn

Polycystiskt ovariesyndrom, känt som PCOS, har länge varit känt för symtom som utebliven menstruation eller överskott av kroppsbehåring. Nu har ny forskning avslöjat en annan potentiell effekt: kognitiv dysfunktion senare i livet.

Den vetenskapliga rapporten “är en av få studier som undersöker kognitiv funktion och hjärnresultat hos medelålders kvinnor,” Dr Pauline Maki, professor och chef för Women's Mental Health Research Program vid University of Illinois i Chicago. . Maki var inte involverad i studien, publicerad på onsdagen i tidskriften Neurology.

Polycystiskt ovariesyndrom hänvisar till symtom relaterade till en hormonell obalans hos personer som tilldelats kvinnor vid födseln. Telltale tecken kan inkludera “förändringar i menstruationscykeln, hudförändringar som ökat ansikts- och kroppsbehåring och akne, onormala utväxter på äggstockarna och infertilitet”, enligt Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development.

Den kroniska sjukdomen drabbar cirka 8 % till 13 % av kvinnor och flickor i reproduktiv ålder världen över, enligt Världshälsoorganisationen, men upp till 70 % kan uppleva PCOS utan att ha fått diagnosen.

Den nya studien involverade 907 kvinnor, mellan 18 och 30 år i början av studien, som följdes i 30 år. Studiedeltagare genomförde tester av minne, verbala färdigheter, uppmärksamhet och bearbetningshastighet. På uppmärksamhetstestet fick de 66 personerna med PCOS cirka 11 procent lägre i genomsnitt jämfört med deltagare utan tillståndet. De med tillståndet fick också lägre poäng på mått på minne och verbala färdigheter.

“Medan PCOS har kopplats till metabola sjukdomar som fetma och diabetes som kan leda till hjärtproblem, är mindre känt om hur detta tillstånd påverkar hjärnans hälsa”, säger Dr. Heather G. Huddleston, direktör från University of California, San Francisco . Polycystiskt ovariesyndrom klinik och forskningsprogram, i ett pressmeddelande. Huddleston är den första författaren till studien.

“Våra resultat tyder på att personer med detta tillstånd har lägre minnes- och tankeförmåga och subtila hjärnförändringar i medelåldern. “Detta kan påverka en person på många nivåer, inklusive livskvalitet, karriärframgång och ekonomisk trygghet.”

Författarna fann också, med hjälp av hjärnskanningar, att jämfört med de utan PCOS hade 25 personer med tillståndet vit substans i sämre tillstånd, vilket kan vara en indikator på hjärnans åldrande. Vit substans består av buntade nervfibrer och hjälper till att koordinera kommunikationen mellan olika delar av hjärnan.

Resultaten belyser “potentiella kognitiva sårbarheter hos kvinnor med PCOS, även om det är viktigt att veta att dessa är kognitiva svagheter, inte funktionsnedsättningar,” sa Maki. “Med andra ord, de presterar sämre än andra kvinnor på dessa tester, men de presterar inte i försämringsintervallet.”

Flera begränsningar av studien innebär att dess resultat bör tolkas noggrant, sa experter.

För det första visade studien ett samband mellan PCOS och kognitiv nedgång, men bevisade inte att tillståndet orsakar kognitiv nedgång, sa författarna. För det andra, vad som utgjorde en diagnos av PCOS var inte en läkares åsikt, utan snarare deltagarnas androgennivåer och minnen av symtom. Höga androgennivåer är ett av de kännetecken som kännetecknar PCOS som läkare letar efter under den diagnostiska processen.

“I grund och botten, vad vi kan se här är vad som händer när PCOS lämnas obehandlat,” sa Mateja Perović, doktorand vid psykologiavdelningen vid University of Toronto, via e-post. “Det är viktigt för alla berörda läsare att ha detta i åtanke. “Om du hanterar dina PCOS-symtom, gör du redan mycket för att skydda din hjärnhälsa i framtiden.”

Endokrinolog Dr Wiebke Arlt, som inte var inblandad i studien, var oroad över författarnas diagnostiska kriterier.

PCOS “diagnostiserades baserat på ovanliga kriterier, till exempel androgener över den 75:e percentilen av referensintervallet”, sa Arlt, chef för Institute of Clinical Sciences vid Imperial College London, via e-post. “Vanligtvis skulle detta vara över den 95:e percentilen av referensintervallet.”

Med tanke på dessa begränsningar behövs ytterligare forskning för att bekräfta fynden och avgöra hur dessa förändringar inträffar, sa Huddleston, “inklusive att titta på förändringar som människor kan göra för att minska sina chanser att ha problem med tänkande och minne.”

Men för nu har vissa experter åtminstone preliminära uppgifter. insikter i de potentiella processerna bakom kopplingen mellan PCOS och kognitiv försämring.

Men “mekanismen bakom accelererat kognitivt åldrande är att metabola avvikelser (insulinresistens, inflammation, glukosintolerans) påverkar inte bara blodkärlen och hjärtat, utan alla organ, inklusive hjärnan”, säger Dr Katherine Sherif, professor i medicin. från Thomas Jefferson University i Philadelphia, som inte var inblandad i studien, via e-post.

Genetik kan också spela en roll i sambandet mellan PCOS och kognitiv nedgång, säger Dr Ricardo Azziz, professor i obstetrik och gynekologi vid University of Alabama i Birmingham, som inte var involverad i forskningen.

Hantering av PCOS och hjärnans hälsa

Det finns för närvarande inget botemedel mot PCOS, men det finns behandlingar och livsstilsförändringar som kan hjälpa till att hantera symtom.

“Vi vill alla ha en frisk hjärna i hög ålder så att den är resistent mot åldrande sjukdomar som Alzheimers sjukdom,” sa Maki. “Så kvinnor med PCOS bör behålla sin hjärnhälsa genom att kontrollera diabetes, träna bra, kontrollera blodtrycket, hålla sina kolesterolnivåer inom ett hälsosamt intervall och, kanske (om) framtida forskning bekräftar dessa fynd, bibehålla androgennivåerna inom det normala intervallet som de åldras.”

Sherif ekade dessa känslor.

“De flesta flickor och kvinnor ordineras p-piller och uppmanas att “gå ner i vikt”, sa hon, men aggressiv behandling av metabola störningar är det bästa sättet att hantera PCOS och förhindra kognitiv nedgång.

Andra viktiga behandlingar inkluderar att förbättra sömnkvaliteten och muskelstyrkan, och att prata med din läkare om eventuella mediciner eller kosttillskott som kan vara till hjälp, tillade han.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *