Miljontals människor lider av långvarigt Covid, inklusive barn och gravida kvinnor, visar studier

By | February 13, 2024



cnn

Miljontals människor möter Covid19 symtom långt efter deras första infektioner. Två nya studier – en tittar på gravida människor, den andra tittar på barn – ger en bättre titt på bördan av detta hälsoproblem som läkare säger ofta går obemärkt förbi.

Den första studien säger att 1 av 10 personer som hade Covid under graviditeten kommer att utveckla långvariga symtom. Resultaten delades på måndagen vid det årliga mötet för Society for Maternal-Fetal Medicine i National Harbor, Maryland.

Forskarna använde data från National Institutes of Health's Recover Initiative, ett projekt skapat för att fastställa de långsiktiga effekterna av Covid på vuxna och barn. Av de 1 503 personer som var gravida i datamängden rapporterade 9,3 % att de hade symtom sex månader eller mer efter infektion. Det vanligaste symtomet var en känsla av trötthet efter lätt fysisk eller mental aktivitet. Vissa rapporterade också yrsel.

Enligt viss forskning är andelen gravida personer med lång Covid låg jämfört med andelen av den allmänna amerikanska befolkningen. Uppskattningar av vuxna som utvecklar lång Covid varierar från 2,5 % till 25 %, även om olika studier har olika definitioner av hur lång tid “Covid är definierat. Den här studien förklarar inte varför siffrorna kan vara olika, men medförfattaren Dr. Torri Metz, docent i obstetrik och gynekologi och vicepresident för forskning för obstetrik och gynekologi vid University of Utah Health, har några idéer.

“Det kan bero på att de i allmänhet har färre initiala medicinska komplikationer. De är yngre. Det kan också vara så att de har ett annat immunsvar, säger Metz.

En gravid persons immunförsvar är generellt mer tolerant mot “saker som inte borde finnas där”, sa han, så moderns kropp kan ta emot och ge näring åt ett foster med olika genetik.

Människor som är gravida tenderar ofta att bli sjukare när de utsätts för ett virus eftersom deras immunsystem inte har det robusta svar det normalt skulle ha. Det kan innebära att en gravid kvinnas kropp utvecklar mindre inflammation, immunsystemets naturliga svar på en infektion. Andra studier har kopplat samman långvarig inflammation efter Covid påverkan på hjärnan och skador på lungor och njurar.

“Så kanske de inte har så mycket skador på de omgivande organen och de komplexa konsekvenserna efteråt,” sa Metz.

Gravida människor som utvecklat lång Covid delade också några gemensamma faktorer. De som var överviktiga, diagnostiserade med kronisk ångest eller depression eller behövde extra syre när de var sjuka löpte högre risk för långvarig Covid.

Det verkade inte spela någon roll i vilket kvartal någon blev sjuk i Covid, och vaccinationsstatus var inte en statistiskt signifikant faktor. Mer än hälften av personer med lång covid hade blivit helt vaccinerade. Men många studier har funnit att vaccination minskar risken för allvarlig sjukdom, vilket kan göra lång Covid mer sannolikt.

Metz sa att forskningen fann att socioekonomiska faktorer påverkade långa Covid-siffror.

“Det är oroande att vi hade en mycket hög andel patienter som rapporterade att de hade svårt att betala sina räkningar”, sa han. “Det väcker röda flaggor om vilken typ av tillgång människor har till den vård de behöver.”

Studien ger en tydligare bild av vem som kan vara mer benägen att ha lång Covid, säger Dr. Amy Edwards, biträdande medicinsk chef för pediatrisk infektionskontroll vid UH Rainbow Babies & Children's Hospital, som leder sjukhusets långa Covid-klinik. .

”Det är välkänt att kronisk stress skadar immunförsvaret. “Stress tenderar att stimulera ett särskilt maladaptivt inflammatoriskt svar, och det finns ett välkänt samband med kronisk stress”, säger Edwards, som inte var involverad i den nya forskningen.

Det kommer att vara till hjälp för läkare att veta att om någon som hade Covid under graviditeten fortfarande är trött åtta veckor efter födseln, kan det vara lång Covid snarare än den vanliga tröttheten som följer med en nyfödd, sa han.

Ett viktigt nästa steg, och ett som redan pågår, säger forskarna, är att titta på resultatet av bebisar till gravida personer som utvecklat lång Covid.

den andra nya Forskningen, som publicerades förra veckan i tidskriften Pediatrics, analyserade en mängd olika studier på barn och fann att även 6 miljoner har utvecklat lång Covid.

De flesta ungdomar som hade haft Covid under lång tid återhämtade sig så småningom, visar studier, men en tredjedel visade symtom även ett år efter den första infektionen.

Långa covid-symtom hos barn inkluderade andningsproblem som hosta, andnöd och tryck över bröstet, samt trötthet.

Edwards sa att det är viktigt att inte minimera effekten av lång Covid på barn bara för att symptomen ofta försvinner.

“Föreställ dig att som tonåring missa två års träningserfarenhet på grund av långvarig Covid. “Jag vill inte ens tänka på vad de långsiktiga effekterna av det kommer att bli”, sa han.

Få det veckovisa nyhetsbrevet CNN Health

Forskningen visade också att barn löpte ökad risk för vissa autoimmuna sjukdomar som typ 1-diabetes efter Covid-infektion, även om sjukdomen hade varit mild eller asymtomatisk. En amerikansk studie som författarna granskade fann en 72% ökad risk att utveckla diabetes inom sex månader efter en första infektion.

Studier har inte helt förklarat vilka faktorer barn med lång covid har gemensamt. De som är osäker på mat och boende och som har stört tillgången till hälso- och sjukvård har i allmänhet “en förvärring av sjukdom genom nedsatt immunförsvar”, enligt den nya forskningen.

Edwards sa att hon och några andra läkare som driver pediatriska covid-kliniker runt om i landet nyligen har märkt att rushen av patienter som de såg tidigt i pandemin har avtagit, “vilket är fantastiskt.”

Men det finns fortfarande så många unga människor med lång Covid att färre patienter bara betyder en kortare väntelista, sa han: istället för åtta månaders väntan på att komma in på hans klinik, väntar patienterna nu cirka fem månader.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *