Forskning visar att en enkel dietförändring kan minska blodtrycket och hjärtattacker: ScienceAlert

By | February 3, 2024

En av tre australiensiska vuxna har högt blodtryck (hypertoni). Överskott av salt (natrium) ökar risken för högt blodtryck, så alla personer med högt blodtryck rekommenderas att minska salthalten i kosten.

Men trots årtionden av starka råd har vi misslyckats med att få australiensare att minska sin konsumtion. Det är svårt för människor att ändra sitt sätt att laga mat, krydda sin mat annorlunda, välja mat med låg salthalt från stormarknadshyllorna och acceptera en mindre salt smak.

Nu finns det en enkel och effektiv lösning: salt berikat med kalium. Det kan användas som vanligt salt och de flesta märker ingen större skillnad i smak.

Att byta till kaliumberikat salt är genomförbart på ett sätt som att minska saltintaget inte är det. Vår nya forskning drar slutsatsen att kliniska riktlinjer för hypertoni bör ge patienter tydliga rekommendationer för förändring.

Vad är kaliumberikat salt?

Kaliumberikade salter ersätter en del av natriumkloriden som utgör vanligt salt med kaliumklorid. De kallas också lågnatriumsalt, kaliumsalt, hjärtsalt, mineralsalt eller salt med reducerat natrium.

Kaliumklorid ser likadant ut som natriumklorid och smakar väldigt lika.

Kaliumberikat salt verkar för att sänka blodtrycket inte bara genom att minska natriumintaget utan också genom att öka kaliumintaget. Otillräckligt med kalium, som huvudsakligen kommer från frukt och grönsaker, är en annan viktig orsak till högt blodtryck.

Vilka är bevisen?

Vi har starka bevis från en randomiserad studie med 20 995 personer att byte till kaliumberikat salt sänker blodtrycket och minskar riskerna för stroke, hjärtinfarkt och för tidig död. Deltagarna hade en historia av stroke eller var 60 år eller äldre och hade högt blodtryck.

En översikt av 21 andra studier tyder på att en stor del av världens befolkning skulle kunna dra nytta av kaliumberikat salt.

Världshälsoorganisationens globala rapport från 2023 om högt blodtryck lyfte fram kaliumberikat salt som en “överkomlig strategi” för att sänka blodtrycket och förhindra kardiovaskulära händelser som stroke.

Vad ska de kliniska riktlinjerna säga?

Vi samarbetade med forskare från USA, Australien, Japan, Sydafrika och Indien för att granska 32 kliniska riktlinjer för hantering av högt blodtryck från hela världen. Våra resultat publiceras idag i American Heart Association-tidskriften Hypertension.

Vi fann att nuvarande riktlinjer inte ger tydliga och konsekventa råd om användningen av kaliumberikat salt.

Även om många riktlinjer rekommenderar att öka intaget av kalium i kosten och alla hänvisar till att minska natriumintaget, rekommenderar endast två riktlinjer (kinesiska och europeiska) användningen av kaliumberikat salt.

För att hjälpa riktlinjerna att återspegla de senaste bevisen, föreslår vi specifika formuleringar som kan antas i Australien och runt om i världen:

Rekommenderad text för att vägleda användningen av kaliumberikat salt i riktlinjer för klinisk hantering.

Varför använder så få människor det?

De flesta människor är omedvetna om mängden salt de konsumerar eller de hälsoproblem det kan orsaka. Få människor vet att ett enkelt byte till kaliumberikat salt kan hjälpa till att sänka blodtrycket och minska risken för stroke och hjärtsjukdomar.

Begränsad tillgänglighet är en annan utmaning. Flera australiensiska återförsäljare säljer kaliumberikat salt, men det finns vanligtvis bara ett märke tillgängligt och det finns ofta på nedre hyllan eller i en specialmatsgång.

Kaliumberikade salter kostar också mer än vanligt salt, även om de fortfarande är billiga jämfört med de flesta andra livsmedel, och inte lika dyra som många snygga salter som finns tillgängliga idag.

En granskning från 2021 visade att kaliumberikade salter marknadsfördes i endast 47 länder och dessa var mestadels höginkomstländer. Priserna varierade från samma som vanligt salt till nästan 15 gånger mer.

Även om det i allmänhet är dyrare, har kaliumberikat salt potential att vara mycket kostnadseffektivt för att förebygga sjukdomar.

Förhindra skador

En ofta uppkommen oro över användningen av kaliumberikat salt är risken för höga kaliumnivåer i blodet (hyperkalemi) hos cirka 2 % av befolkningen med allvarlig njursjukdom.

Personer med svår njursjukdom rekommenderas redan att undvika bordssalt och livsmedel med hög kaliumhalt.

Ingen skada från kaliumberikat salt har rapporterats i någon prövning hittills, men alla studier utfördes i en klinisk miljö med specifik vägledning för personer med njursjukdom.

Vår nuvarande prioritet är att få personer som behandlas för högt blodtryck att använda kaliumberikat salt eftersom vårdgivare kan avråda från användning av det till personer med risk för hyperkalemi.

I vissa länder rekommenderas kaliumberikat salt till hela samhället eftersom de potentiella fördelarna är så stora. En modellstudie visade att nästan en halv miljon stroke och hjärtinfarkter kunde undvikas varje år i Kina om befolkningen gick över till kaliumberikat salt.

Vad kommer hända härnäst?

År 2022 lanserade hälsoministern National Hypertension Task Force, som syftar till att förbättra blodtryckskontrollerna från 32 % till 70 % till 2030 i Australien.

Kaliumberikat salt kan spela en nyckelroll för att uppnå detta. Vi arbetar med arbetsgruppen för att uppdatera de australiensiska riktlinjerna för hantering av högt blodtryck och främja de nya riktlinjerna för vårdpersonal.

Samtidigt behöver vi kaliumberikat salt för att vara mer tillgängligt. Vi engagerar intressenter för att öka tillgängligheten för dessa produkter över hela landet.

Världen har redan ändrat sin salttillgång en gång: från vanligt salt till jodiserat salt. Jodiseringsinsatser började på 1920-talet och det tog nästan 100 år att få draghjälp. Saltjodisering är en viktig folkhälsoprestation under förra seklet: den förebygger struma (ett tillstånd där sköldkörteln förstoras) och förbättrar utbildningsresultaten för miljoner av världens fattigaste barn, eftersom jod är avgörande för normal tillväxt och utveckling av hjärna.

Den kommande övergången till joderat, kaliumberikat salt erbjuder åtminstone samma potential för att förbättra den allmänna hälsan. Men vi behöver att detta sker på en bråkdel av tiden.Konversationen

Xiaoyue Xu (Luna), naturvetenskapslärare, UNSW Sydney; Alta Schutte, SHARP professor i kardiovaskulär medicin, UNSW Sydneyoch Bruce Neal, verkställande direktör för George Institute Australia, George Institute for Global Health

Den här artikeln är återpublicerad från The Conversation under en Creative Commons-licens. Läs originalartikeln.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *